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Novidades, Saúde da Mulher

Dispareunia Física: as principais causas

Dispareunia Física: as principais causasDra. Elis Nogueira

Dispareunia é um transtorno físico ou mental, caracterizado pela dor, ardência ou queimação na genital durante ou após o sexo. Embora seja mais comum em mulheres, pode afetar também os homens.

As principais causas físicas são: malformação genital, endometriose, redução da lubrificação vaginal, herpes genital entre outros.

Já as principais causas psicológicas são: transtornos como estresse, depressão ou ansiedade, histórico de abuso sexual, entre outros fatores.

Cuide-se!

Dra. Elis Nogueira
CRM 98344
RQE 57179

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14 de março de 2025
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Dra. Elis Nogueira

Para a Dra. Elis, a medicina é feita de detalhes. Além de conhecimentos aprofundados em Ginecologia e Obstetrícia, ela oferece cuidado e acolhimento, com atenção aos diferentes momentos de vida de cada paciente.

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📌 Infecções sexualmente transmissíveis não 📌 Infecções sexualmente transmissíveis não tratadas ou sem sintomas podem afetar silenciosamente a fertilidade, e muitas vezes isso só é percebido quando a gravidez não acontece.

👨🧑 Tanto as mulheres quanto os homens podem ter o sistema reprodutivo comprometido por ISTs como Chlamydia, gonorreia, sífilis, micoplasma/ureaplasma. Essas infecções podem provocar inflamação e alterações na estrutura ou no funcionamento dos órgãos reprodutivos, como trompas, endométrio e, no caso dos homens, impactar a produção ou a qualidade dos espermatozoides.

✨A boa notícia é que a maioria tem tratamento, e o diagnóstico e tratamento precoces são a melhor forma de proteger a fertilidade. É importante ressaltar a necessidade de tratamento simultâneo dos parceiros sexuais e a testagem periódica para pessoas com vida sexual ativa ou no caso de novos parceiros.

👩🏻⚕️Se você planeja engravidar ou já teve uma IST, faça uma avaliação ginecológica completa. Cuidar da saúde íntima é cuidar da saúde reprodutiva. Agende a sua consulta.

👩🏻⚕️ Dra. Elis Nogueira | Ginecologista e Obstetra
CRM 98344 | RQE 57179

Foto: Designed by Freepik - www.freepik.com

#draelisnogueira #ginecologista #saudedamulher #fertilidade #infertilidade #ist #planejamentofamiliar #saudereprodutiva #ginecologia #ginecologiasp #prevencao #saudeintima #tratamentoist #infertilidadeporist
No bairro dos Jardins, em São Paulo, acolhimento, No bairro dos Jardins, em São Paulo, acolhimento, saúde integral da mulher, preservação, ciência, modernidade e segurança. ✨ 

A entrada pela Rua Pamplona, 145, é linda... não dá para imaginar tudo o que vem depois dos seus portões: ✨

* Um maravilhoso casarão preservado 🏛️
* uma unidade da MUG.SP Café e Brunch ☕🥐
* um Teatro Domo – futuro Planetário Digital 🌌
* um Centro de Ciências do Instituto Principia 🔬
* E a nossa linda Clínica Dra. Elis Nogueira, em um lindo, moderno e seguro edifício 🏥

Um espaço para você, que propicia bem-estar, conforto e segurança, em um ambiente tranquilo, com requinte e bom gosto. 🌿💛

Vocês são sempre muito bem-vindas e muito bem-vindos ❤️!

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#GinecologistaEObstetra #Ginecologista #Obstetra #SaudedaMulher #DraElis #DraElisNogueira #GinecologistaSaoPaulo #GinecologistaJardins #ObstetraSaoPaulo #ObstetraJardins #ConsultaGinecologica #ReproducaoHumana #MedicinaReprodutiva #PreNatal #PartoNormal #PartoCesarea #PartoHumanizado #LaserIntimo #RadiofrequenciaIntima
Engravidar após os 35 não precisa “ser um medo Engravidar após os 35 não precisa “ser um medo”; pode ser um plano. ✨
Cada mulher tem seu tempo, sua história e suas prioridades. 💛

Com o cuidado certo, informação confiável e um bom acompanhamento 👩🏻⚕️, a maternidade pode acontecer, sim, e com mais segurança. 🤰✨

Preparei este carrossel para esclarecer pontos importantes sobre mitos e verdades a respeito do assunto. 💬📚

Dra. Elis Nogueira | Ginecologista e Obstetra
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#draelisnogueira #saudedamulher #fertilidade #fertilidadefeminina #engravidardepoisdos35 #ginecologia #planejamentoreprodutivo #ginecologista #obstetra #reproducaohumana #tentantes #fertilidadefeminina #reservaovariana #gestacaosaudavel #prenatal #prenatalaltorisco
A verdade é que esse tipo de quadro raramente reg A verdade é que esse tipo de quadro raramente regride sozinho, pois costuma estar associado à flacidez do assoalho pélvico, alterações hormonais ou cirurgias prévias.

Em casos leves, pequenas mudanças no estilo de vida podem ajudar. Mas, quando a perda de urina é frequente ou interfere na sua rotina, é fundamental procurar avaliação médica 👩🏻⚕️

Existem tratamentos não invasivos capazes de diminuir e até eliminar as ocorrências:
💠 Exercícios e fisioterapia pélvica
💠 Radiofrequência
💠 Laser
E, em casos específicos, a cirurgia pode ser indicada.

Com avaliação adequada, é possível recuperar a segurança íntima, a autoestima e viver com mais prazer. 💙

Se isso a incomoda, podemos conversar a respeito em sua próxima consulta 👩🏻⚕️

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#GinecologistaEObstetra #Ginecologista #SaudeDaMulher #DraElis #DraElisNogueira #GinecolgistaSaoPaulo #GinecologistaJardins #ConsultaGinecologica #EscapeDeUrina #PerdaDeUrina #IncontinênciaUrinariaDeEsforco #FisioterapiaPelvica #ExerciciosDeKegel #LaserIntimo #RadiofrequenciaIntima
👩🏻⚕️ Um dos nossos desafios, como obstet 👩🏻⚕️ Um dos nossos desafios, como obstetras, é evitar a necessidade de um parto prematuro, pois ele pode representar riscos para o bebê. No entanto, em gestações de alto risco e, em alguns casos, devido a condições completamente impossíveis de serem controladas ou evitadas, muitas vezes o parto prematuro se torna uma medida de segurança necessária. 💜

As principais causas da prematuridade estão, em geral, relacionadas a:
• idade da gestante (menos de 15 e mais de 40 anos)
• hipertensão gestacional
• diabetes gestacional
• colo curto
• trombofilias e outras síndromes
• histórico de prematuridade em gestações anteriores
• predisposição genética
• condições fisiológicas específicas
• condições gestacionais específicas
• sofrimento fetal ou indicadores anormais
• estilo de vida da gestante
• falta ou escassez de cuidados pré-natais
• concepção por meio de técnicas de reprodução assistida
• gestação múltipla (gêmeos)
• tabagismo
• presença de infecções, entre outras

Os problemas mais comuns apresentados pelos bebês prematuros dependem do tempo de prematuridade e podem incluir, entre outros:

• imaturidade pulmonar
• icterícia neonatal
• malformação da retina
• questões neurológicas que podem ser severas

Quanto maior o grau de prematuridade e quanto menor a disponibilidade de recursos hospitalares e de bons cuidados profissionais, maior o risco de óbito dos prematuros ou de sequelas. 🏥💗
 
Um ótimo acompanhamento médico, idealmente antes da gravidez ou ao menos logo no seu início, assim como durante toda a gestação por meio de um pré-natal cuidadoso, permite identificar e tratar causas e reduzir os riscos, diminuindo e, muitas vezes, evitando a prematuridade.

Vamos juntas cuidar da sua gravidez, de você e do seu bebê, para um parto feliz. 🤰💞

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#prematuridade #partoprematuro #novembroroxo #saudedobebe #gestacaosaudavel #prenatal #obstetra #ginecologista #ginecologia #gravidezdealtorisco #gestante #cuidadosnagravidez #bebesaudavel #partohumanizado #cuidadosprematuridade #draelisnogueira #medicinabaseadaemevidências #saudedamulher #obstetricia
Quando falamos sobre fertilidade, muitas mulheres Quando falamos sobre fertilidade, muitas mulheres se perguntam se é possível adotar hábitos que ajudem a aumentá-la. O fato é que nascemos com uma reserva ovariana que não pode ser aumentada e que diminui naturalmente ao longo do tempo até a menopausa, quando ela acaba.

Doenças ovarianas e outras doenças ou tratamentos que afetem os ovários podem prejudicar e até comprometer a reserva de óvulos. Portanto, no que se refere aos ovários, o acompanhamento, a manutenção da sua saúde e a prevenção de doenças são muito importantes, e quando necessário, a criopreservação de óvulos é uma alternativa a ser discutida com o seu médico.

A fertilidade e a capacidade do corpo feminino de conduzir a gestação de um bebê saudável não dependem somente da qualidade dos óvulos e dos ovários, mas também de outros fatores, como anatômicos, cromossômicos, genéticos, inflamatórios, infecciosos, imunológicos e endocrinológicos.

Assim, uma parte importante da fertilidade feminina e também da masculina depende de outros fatores relacionados à saúde, que podem, sim, ser afetados positiva ou negativamente por outras condições de saúde e pelo estilo de vida. 🌿

Quanto ao estilo de vida, pequenas mudanças podem fazer uma grande diferença no momento de tentar uma gravidez e de conduzir uma gestação: 🤰

✅ Manter um peso saudável
🥗 Ter uma alimentação equilibrada
🏃♀️ Praticar atividades físicas regularmente
💤 Ter sono de qualidade
🧘♀️ Reduzir o estresse
🚫💊 Não se automedicar
🚫🧪 Não usar suplementos sem orientação médica

Essas atitudes favorecem a saúde reprodutiva e do organismo como um todo.

Além disso, evite o uso de qualquer substância ilícita, fumar ou consumir álcool, pois esses hábitos impactam a saúde e, na maioria das vezes, a fertilidade e a saúde do bebê.

Quer entender mais sobre a sua fertilidade e quais ações e tratamentos podem ajudá-la?
📅 Agende uma consulta!

O acompanhamento individual é o primeiro passo para ajudar a transformar sonhos em realidade. 💝

👩🏻‍⚕️ Dra. Elis Nogueira | Ginecologista e Obstetra
CRM 98344 | RQE 57179 

#SaúdeDaMulher #FertilidadeFeminina #Ginecologia
#VidaSaudável #PlanejamentoFamiliar
#SaúdeReprodutiva #BemEstarFeminino
Nesta data quero reforçar a importância do cuida Nesta data quero reforçar a importância do cuidado contínuo com a sua saúde metabólica. O diabetes não afeta apenas a glicose: ele influencia a saúde hormonal e cardiovascular❤️, a fertilidade e o bem-estar global. Para as mulheres, o cuidado deve ser ainda maior, já que alterações glicêmicas podem se manifestar de formas sutis e muitas vezes silenciosas.

Durante a gestação🤰, a atenção precisa ser redobrada. O diabetes gestacional é uma condição relativamente comum e, quando não diagnosticado ou tratado adequadamente, pode trazer riscos tanto para a mãe quanto para o bebê. Seu rastreamento deve ser realizado entre 24 e 28 semanas📅, e antes, para mulheres com fatores de risco. A boa notícia é que, com acompanhamento adequado, alimentação equilibrada e atividade física, a maioria das gestantes controla muito bem a sua glicemia.

Mas o cuidado não se limita à gravidez. Mulheres com histórico de diabetes gestacional têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 ao longo da vida, e por isso o seguimento após o parto é essencial. Acompanhamento regular, manutenção do peso saudável, sono de qualidade, manejo do estresse, atividade física regular, e hábitos alimentares adequados são pilares fundamentais para prevenir complicações.

Cuidar da glicemia é cuidar da saúde da mulher como um todo. Se você tem fatores de risco, sintomas ou dúvidas sobre prevenção, diagnóstico ou acompanhamento, vamos conversar a respeito. Informação e cuidado contínuo são as maiores ferramentas para uma vida mais saudável e plena. 💙👩🏻⚕️

Dra. Elis Nogueira | Ginecologista e Obstetra
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#DiamundialdoDiabetes #Diabetes #DiabetesGestacional #SaudeDaMulher #Ginecologia #BemEstarFeminino #MetabolismoSaudavel #Prevenção #Ginecologista #SaudeMetabolica #VidaSaudavel #EquilibrioHormonal #SaudeMaterna #CuidadoFeminino #DraElisNogueira
A FEBRASGO — Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia — comemora a decisão histórica do FDA de remover os alertas em caixa (“boxed warnings”) dos medicamentos de terapia hormonal para menopausa.

🔍 O que isso significa?
O FDA (U.S. Food and Drug Administration) reconheceu que, para muitas mulheres, os benefícios da terapia com estrogênio podem superar os riscos, quando bem indicada e acompanhada.

Importante: a advertência permanece para produtos de estrogênio em monoterapia (sem progesterona) no caso de mulheres com útero.

Essa mudança reforça que o tratamento da menopausa deve ser individualizado, com avaliação de idade, tempo desde o início da menopausa, vias de administração e perfil da paciente.

📌 Para refletir
Essa decisão não significa que qualquer mulher deve iniciar a terapia hormonal — o acompanhamento com ginecologista é fundamental.

A FEBRASGO reforça seu compromisso com a prática médica baseada em evidências e lembra que tratamentos não aprovados ou com evidência limitada continuam oferecendo riscos.

👩⚕️ Se você está na menopausa ou em sua transição e sente sintomas — como calorões, suor noturno, alterações do sono e do humor, ressecamento vaginal, ou outros — agende uma consulta: existem boas opções de tratamentos para melhorar a sua qualidade de vida.

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#draelisnogueira #ginecologista #ginecologia #tratamentosginecologicos #saúdedamulher #reposiçãohormonal #terapiahormonaldamenopausa #TRH #terapiadereposiçãohormonal #climatério #menopausa #FEBRASGO #terapiahormonal #bemestarfeminino #hormônios #bemestardamulher
É comum que muitas mulheres com miomas e/ou endom É comum que muitas mulheres com miomas e/ou endometriose se preocupem com sua fertilidade, mesmo antes de iniciarem as tentativas de uma gravidez.
🤔 Mas será que essas condições são, de fato, um impedimento para engravidar?

A resposta é: podem ser, sim, mas nem sempre são. Tanto os miomas quanto a endometriose não causam infertilidade em todos os casos, mas podem interferir seriamente, e de forma recorrente, em fatores importantes de uma gravidez, como a ovulação, a implantação do embrião e até a qualidade do ambiente uterino.

A boa notícia é que, com diagnóstico precoce e tratamento adequado (seja cirúrgico, medicamentoso ou aliado a técnicas de reprodução assistida), as possibilidades de uma gravidez e de uma gestação bem-sucedidas aumentam significativamente. 🌷

👩⚕️Se você tem miomas ou endometriose e deseja ser mãe, o primeiro passo é buscar um acompanhamento especializado em Reprodução Humana. Com o tratamento adequado, muitas vezes o caminho para a realização do sonho de ser mãe pode ser mais possível do que você imagina.

Vamos conversar a respeito em sua consulta. 💗

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#DraElisNogueira #GinecologistaEObstetra #SaudeDaMulher #Fertilidade #Infetilidade #Mioma #Endometriose #PlanejamentoFamiliar #ReproducaoHumana #Gravidez #SaudeFeminina #GinecologiaComAmor #Maternidade #BemEstarFeminino #SaudeIntima
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👨🧑 Tanto as mulheres quanto os homens podem ter o sistema reprodutivo comprometido por ISTs como Chlamydia, gonorreia, sífilis, micoplasma/ureaplasma. Essas infecções podem provocar inflamação e alterações na estrutura ou no funcionamento dos órgãos reprodutivos, como trompas, endométrio e, no caso dos homens, impactar a produção ou a qualidade dos espermatozoides.

✨A boa notícia é que a maioria tem tratamento, e o diagnóstico e tratamento precoces são a melhor forma de proteger a fertilidade. É importante ressaltar a necessidade de tratamento simultâneo dos parceiros sexuais e a testagem periódica para pessoas com vida sexual ativa ou no caso de novos parceiros.

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No bairro dos Jardins, em São Paulo, acolhimento, No bairro dos Jardins, em São Paulo, acolhimento, saúde integral da mulher, preservação, ciência, modernidade e segurança. ✨ 

A entrada pela Rua Pamplona, 145, é linda... não dá para imaginar tudo o que vem depois dos seus portões: ✨

* Um maravilhoso casarão preservado 🏛️
* uma unidade da MUG.SP Café e Brunch ☕🥐
* um Teatro Domo – futuro Planetário Digital 🌌
* um Centro de Ciências do Instituto Principia 🔬
* E a nossa linda Clínica Dra. Elis Nogueira, em um lindo, moderno e seguro edifício 🏥

Um espaço para você, que propicia bem-estar, conforto e segurança, em um ambiente tranquilo, com requinte e bom gosto. 🌿💛

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Engravidar após os 35 não precisa “ser um medo Engravidar após os 35 não precisa “ser um medo”; pode ser um plano. ✨
Cada mulher tem seu tempo, sua história e suas prioridades. 💛

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A verdade é que esse tipo de quadro raramente reg A verdade é que esse tipo de quadro raramente regride sozinho, pois costuma estar associado à flacidez do assoalho pélvico, alterações hormonais ou cirurgias prévias.

Em casos leves, pequenas mudanças no estilo de vida podem ajudar. Mas, quando a perda de urina é frequente ou interfere na sua rotina, é fundamental procurar avaliação médica 👩🏻⚕️

Existem tratamentos não invasivos capazes de diminuir e até eliminar as ocorrências:
💠 Exercícios e fisioterapia pélvica
💠 Radiofrequência
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E, em casos específicos, a cirurgia pode ser indicada.

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👩🏻⚕️ Um dos nossos desafios, como obstet 👩🏻⚕️ Um dos nossos desafios, como obstetras, é evitar a necessidade de um parto prematuro, pois ele pode representar riscos para o bebê. No entanto, em gestações de alto risco e, em alguns casos, devido a condições completamente impossíveis de serem controladas ou evitadas, muitas vezes o parto prematuro se torna uma medida de segurança necessária. 💜

As principais causas da prematuridade estão, em geral, relacionadas a:
• idade da gestante (menos de 15 e mais de 40 anos)
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• diabetes gestacional
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• histórico de prematuridade em gestações anteriores
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• condições fisiológicas específicas
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• sofrimento fetal ou indicadores anormais
• estilo de vida da gestante
• falta ou escassez de cuidados pré-natais
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• icterícia neonatal
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Quando falamos sobre fertilidade, muitas mulheres Quando falamos sobre fertilidade, muitas mulheres se perguntam se é possível adotar hábitos que ajudem a aumentá-la. O fato é que nascemos com uma reserva ovariana que não pode ser aumentada e que diminui naturalmente ao longo do tempo até a menopausa, quando ela acaba.

Doenças ovarianas e outras doenças ou tratamentos que afetem os ovários podem prejudicar e até comprometer a reserva de óvulos. Portanto, no que se refere aos ovários, o acompanhamento, a manutenção da sua saúde e a prevenção de doenças são muito importantes, e quando necessário, a criopreservação de óvulos é uma alternativa a ser discutida com o seu médico.

A fertilidade e a capacidade do corpo feminino de conduzir a gestação de um bebê saudável não dependem somente da qualidade dos óvulos e dos ovários, mas também de outros fatores, como anatômicos, cromossômicos, genéticos, inflamatórios, infecciosos, imunológicos e endocrinológicos.

Assim, uma parte importante da fertilidade feminina e também da masculina depende de outros fatores relacionados à saúde, que podem, sim, ser afetados positiva ou negativamente por outras condições de saúde e pelo estilo de vida. 🌿

Quanto ao estilo de vida, pequenas mudanças podem fazer uma grande diferença no momento de tentar uma gravidez e de conduzir uma gestação: 🤰

✅ Manter um peso saudável
🥗 Ter uma alimentação equilibrada
🏃♀️ Praticar atividades físicas regularmente
💤 Ter sono de qualidade
🧘♀️ Reduzir o estresse
🚫💊 Não se automedicar
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Essas atitudes favorecem a saúde reprodutiva e do organismo como um todo.

Além disso, evite o uso de qualquer substância ilícita, fumar ou consumir álcool, pois esses hábitos impactam a saúde e, na maioria das vezes, a fertilidade e a saúde do bebê.

Quer entender mais sobre a sua fertilidade e quais ações e tratamentos podem ajudá-la?
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O acompanhamento individual é o primeiro passo para ajudar a transformar sonhos em realidade. 💝

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Nesta data quero reforçar a importância do cuida Nesta data quero reforçar a importância do cuidado contínuo com a sua saúde metabólica. O diabetes não afeta apenas a glicose: ele influencia a saúde hormonal e cardiovascular❤️, a fertilidade e o bem-estar global. Para as mulheres, o cuidado deve ser ainda maior, já que alterações glicêmicas podem se manifestar de formas sutis e muitas vezes silenciosas.

Durante a gestação🤰, a atenção precisa ser redobrada. O diabetes gestacional é uma condição relativamente comum e, quando não diagnosticado ou tratado adequadamente, pode trazer riscos tanto para a mãe quanto para o bebê. Seu rastreamento deve ser realizado entre 24 e 28 semanas📅, e antes, para mulheres com fatores de risco. A boa notícia é que, com acompanhamento adequado, alimentação equilibrada e atividade física, a maioria das gestantes controla muito bem a sua glicemia.

Mas o cuidado não se limita à gravidez. Mulheres com histórico de diabetes gestacional têm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 ao longo da vida, e por isso o seguimento após o parto é essencial. Acompanhamento regular, manutenção do peso saudável, sono de qualidade, manejo do estresse, atividade física regular, e hábitos alimentares adequados são pilares fundamentais para prevenir complicações.

Cuidar da glicemia é cuidar da saúde da mulher como um todo. Se você tem fatores de risco, sintomas ou dúvidas sobre prevenção, diagnóstico ou acompanhamento, vamos conversar a respeito. Informação e cuidado contínuo são as maiores ferramentas para uma vida mais saudável e plena. 💙👩🏻⚕️

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A FEBRASGO — Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia — comemora a decisão histórica do FDA de remover os alertas em caixa (“boxed warnings”) dos medicamentos de terapia hormonal para menopausa.

🔍 O que isso significa?
O FDA (U.S. Food and Drug Administration) reconheceu que, para muitas mulheres, os benefícios da terapia com estrogênio podem superar os riscos, quando bem indicada e acompanhada.

Importante: a advertência permanece para produtos de estrogênio em monoterapia (sem progesterona) no caso de mulheres com útero.

Essa mudança reforça que o tratamento da menopausa deve ser individualizado, com avaliação de idade, tempo desde o início da menopausa, vias de administração e perfil da paciente.

📌 Para refletir
Essa decisão não significa que qualquer mulher deve iniciar a terapia hormonal — o acompanhamento com ginecologista é fundamental.

A FEBRASGO reforça seu compromisso com a prática médica baseada em evidências e lembra que tratamentos não aprovados ou com evidência limitada continuam oferecendo riscos.

👩⚕️ Se você está na menopausa ou em sua transição e sente sintomas — como calorões, suor noturno, alterações do sono e do humor, ressecamento vaginal, ou outros — agende uma consulta: existem boas opções de tratamentos para melhorar a sua qualidade de vida.

👩🏻⚕️ Dra. Elis Nogueira | Ginecologista e Obstetra
CRM 98344 | RQE 57179

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É comum que muitas mulheres com miomas e/ou endom É comum que muitas mulheres com miomas e/ou endometriose se preocupem com sua fertilidade, mesmo antes de iniciarem as tentativas de uma gravidez.
🤔 Mas será que essas condições são, de fato, um impedimento para engravidar?

A resposta é: podem ser, sim, mas nem sempre são. Tanto os miomas quanto a endometriose não causam infertilidade em todos os casos, mas podem interferir seriamente, e de forma recorrente, em fatores importantes de uma gravidez, como a ovulação, a implantação do embrião e até a qualidade do ambiente uterino.

A boa notícia é que, com diagnóstico precoce e tratamento adequado (seja cirúrgico, medicamentoso ou aliado a técnicas de reprodução assistida), as possibilidades de uma gravidez e de uma gestação bem-sucedidas aumentam significativamente. 🌷

👩⚕️Se você tem miomas ou endometriose e deseja ser mãe, o primeiro passo é buscar um acompanhamento especializado em Reprodução Humana. Com o tratamento adequado, muitas vezes o caminho para a realização do sonho de ser mãe pode ser mais possível do que você imagina.

Vamos conversar a respeito em sua consulta. 💗

Dra. Elis Nogueira | Ginecologista e Obstetra
CRM 98344 | RQE 57179

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